स्वास्थ्य · उप-स्तंभ 2.5
स्वस्थ बुढ़ापा
भारत की आबादी के बूढ़े होने के साथ जीवन के बाद के वर्षों में स्वास्थ्य, चलने-फिरने की क्षमता और गरिमा, जिसमें जीवन के अंतिम समय में देखभाल और गरिमा भी शामिल है।
स्वस्थ बुढ़ापा क्या है?
स्वस्थ बुढ़ापा 2047 तक विकसित भारत के लिए 47 BH ढाँचे का उप-स्तंभ 2.5 है, जो स्वास्थ्य स्तंभ के पाँच उप-स्तंभों में आख़िरी है। यह पूछता है कि आबादी के बूढ़े होने के साथ क्या भारतीय अपने बाद के वर्षों में स्वस्थ, चलने-फिरने में सक्षम और आत्मनिर्भर रह पाते हैं, और क्या जीवन के अंतिम समय में उनकी देखभाल गरिमा के साथ होती है।
2047 के लिए यह क्यों अहम है
भारत आज युवा है और 2047 तक कहीं ज़्यादा बुज़ुर्ग हो जाएगा। साठ साल से ज़्यादा उम्र के लोगों का हिस्सा पहले ही दस में से लगभग एक है, और अनुमान है कि 2036 तक यह सात में से एक और सदी के मध्य तक पाँच में से एक के क़रीब पहुँच जाएगा। जो लोग 2047 में बुज़ुर्ग होंगे, वे आज अपने तीसवें और चालीसवें दशक में हैं; वे कैसे बूढ़े होंगे, यह आज तय हो रहा है।
अच्छी तरह बूढ़ा होना लंबी उम्र जीने के बराबर नहीं है। सवाल यह है कि बढ़े हुए वर्षों में से कितने स्वस्थ, सक्रिय और आत्मनिर्भर रहकर बीतते हैं, और कितने पुरानी बीमारी, विकलांगता, अकेलेपन या दूसरों पर निर्भरता में। मधुमेह से लेकर उच्च रक्तचाप तक, अधेड़ उम्र में शुरू होने वाली पुरानी बीमारियाँ इसका बड़ा हिस्सा तय करती हैं।
जीवन का अंतिम समय भी स्वास्थ्य का हिस्सा है। जिन भारतीयों को पैलिएटिव केयर, यानी गंभीर या लाइलाज बीमारी में दर्द और तकलीफ़ से राहत की ज़रूरत होती है, उनमें से ज़्यादातर को यह कभी नहीं मिलती। विकसित भारत वह है जहाँ लोग बिना डर के बूढ़े हो सकें और बिना बेवजह के दर्द के इस दुनिया से जा सकें।
भारत कहाँ खड़ा है
- 9.7%
भारत की आबादी 2024 में 60 या उससे अधिक उम्र की थी, नमूना पंजीकरण प्रणाली (Sample Registration System) के अनुसार, जो केरल में 15.1% से लेकर असम में 7.6% तक है। बुज़ुर्गों में महिलाओं (10.1%) का हिस्सा पुरुषों (9.3%) से अधिक है।[1]
- 23 करोड़
भारतीय, यानी आबादी का लगभग 15%, आधिकारिक जनसंख्या अनुमानों के अनुसार 2036 तक 60 या उससे अधिक उम्र के होंगे, जबकि 2011 में यह संख्या लगभग 10 करोड़ थी; 2050 तक बुज़ुर्ग आबादी के 31.9 करोड़ तक पहुँचने की उम्मीद है।[2]
- 40%
भारत के बुज़ुर्गों में कोई विकलांगता है और 20% को कोई मानसिक स्वास्थ्य समस्या है, Longitudinal Ageing Study in India (LASI) वेव 1 के अनुसार, जो 2021 में जारी हुआ बुढ़ापे पर देश का पहला बड़ा सर्वे है।[3]
- <4%
को ही हर साल पैलिएटिव केयर मिलती है, उन 70 लाख से 1 करोड़ भारतीयों में से जिन्हें इसकी ज़रूरत होती है; 2022 में भारत में लगभग 526 सूचीबद्ध पैलिएटिव केयर केंद्र थे, यानी प्रति करोड़ लोगों पर लगभग चार।[4]
भारत जितनी तेज़ी से बूढ़ा हो रहा है, उतनी तेज़ी से तैयारी नहीं कर रहा। दस में से एक व्यक्ति पहले ही साठ से ऊपर है, और सबसे बुज़ुर्ग राज्य, जिनमें केरल भी है, पहले ही उस आयु-संरचना तक पहुँच चुके हैं जो पूरे देश की एक दशक में होगी। [1][2] बुज़ुर्गों में 58% महिलाएँ हैं और आधी से अधिक बुज़ुर्ग महिलाएँ विधवा हैं, जिससे बुढ़ापा जितना स्वास्थ्य का सवाल है उतना ही महिलाओं का भी। [2]
बुढ़ापे में स्वास्थ्य असमान है। LASI सर्वे में पाया गया कि लगभग हर दो में से एक बुज़ुर्ग किसी पुरानी बीमारी के साथ जी रहा है, 40% को कोई विकलांगता है और पाँच में से एक को कोई मानसिक स्वास्थ्य समस्या है। [3] देखभाल ने भी क़दम बढ़ाना शुरू किया है: बुज़ुर्गों की स्वास्थ्य देखभाल का राष्ट्रीय कार्यक्रम जेरियाट्रिक वार्डों के साथ सभी 713 स्वास्थ्य ज़िलों को कवर करता है, और राष्ट्रीय अस्पताल बीमा योजना को अक्टूबर 2024 में 70 साल और उससे अधिक उम्र के सभी लोगों तक बढ़ा दिया गया, जिसमें 2025 के अंत तक 94.19 लाख वरिष्ठ नागरिक नामांकित हो चुके थे। [2][5]
पैलिएटिव केयर सबसे साफ़ कमी है। गंभीर बीमारी से राहत की ज़रूरत वाले सौ में से चार से भी कम लोगों को यह मिलती है, और ये सेवाएँ कुछ ही राज्यों में, सबसे ज़्यादा केरल में, सिमटी हुई हैं। [4] आँकड़ों पर एक टिप्पणी: LASI के आँकड़े 2017-18 के फ़ील्डवर्क से हैं और अगली वेव का इंतज़ार है; पैलिएटिव केयर का अनुमान किसी आधिकारिक गिनती से नहीं, बल्कि एक पीयर-रिव्यू अध्ययन से लिया गया है।
47 BH रिपोर्ट कार्ड पर
हर 15 अगस्त को, 47 BH बताता है कि भारत हर उप-स्तंभ पर कितना आगे बढ़ा है। इस उप-स्तंभ के मुख्य संकेतक हैं:
- 60 की उम्र पर स्वस्थ जीवन प्रत्याशा, और 60 की उम्र पर जीवन प्रत्याशा (Sample Registration System की जीवन तालिकाएँ; WHO)।
- 60 से अधिक उम्र के लोगों में किसी विकलांगता या कार्य-सीमा वाले लोगों का हिस्सा (Longitudinal Ageing Study in India)।
- पैलिएटिव केयर की ज़रूरत वाले लोगों में से इसे पाने वालों का हिस्सा, और पैलिएटिव केयर सेवाओं की संख्या (पीयर-रिव्यू अनुमान; स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय)।
देखें कि लॉन्च के समय भारत कहाँ खड़ा था: भारत का रिपोर्ट कार्ड 2026
स्वस्थ बुढ़ापे को देखने के दो नज़रिए
शहर और गाँव
47 BH यह पूछता है कि गाँव में रहने वाला कोई बुज़ुर्ग, जिसके बच्चे शहर चले गए हैं, क्या डॉक्टर तक पहुँच सकता है और रोज़मर्रा का जीवन संभाल सकता है, और क्या शहर में रहने वाला कोई बुज़ुर्ग देखभाल का ख़र्च उठा सकता है और फ़्लैट में अकेलेपन से बच सकता है। शहरी भारत में बुज़ुर्गों का हिस्सा (10.1%) ग्रामीण भारत (9.4%) से थोड़ा अधिक है, लेकिन सबसे कमज़ोर स्वास्थ्य सेवाएँ गाँवों में हैं। [1]
सीखें, बचें, बचाएँ
- सीखें
- भारत उन देशों से क्या सीख सकता है जिन्होंने सामुदायिक देखभाल, घर पर मिलने वाली सेवाओं और बुज़ुर्गों के अनुकूल शहरों के ज़रिए बुज़ुर्गों को सक्रिय और आत्मनिर्भर रखा, और केरल के सामुदायिक पैलिएटिव केयर आंदोलन से?
- बचें
- उसे किन ग़लतियों से बचना चाहिए, जैसे बुढ़ापे को केवल अस्पताल की समस्या मानना, वृद्धाश्रम बनाने को ही डिफ़ॉल्ट जवाब मान लेना, या उन पेंशन और बचत को नज़रअंदाज़ करना जिन पर बुढ़ापे का स्वास्थ्य निर्भर करता है?
- बचाएँ
- उसे अपनी किन चीज़ों की रक्षा करनी चाहिए, जैसे संयुक्त परिवार और बड़ों के प्रति सम्मान जो आज भी ज़्यादातर बुज़ुर्गों को घर पर रखते हैं, टहलने, योग और पूजा की रोज़ की आदतें, और वे स्वयंसेवक जो केरल और उससे आगे पैलिएटिव केयर चलाते हैं?
यह उप-स्तंभ किन बातों को कवर नहीं करता
ढाँचे में हर विषय की एक ही जगह है। ये संबंधित विषय कहीं और हैं:
- बुढ़ापे में पेंशन, बचत और आय की सुरक्षा: अर्थव्यवस्था: वित्तीय सुरक्षा
- परिवारों द्वारा अपने बुज़ुर्गों की देखभाल और पीढ़ियों के बीच के रिश्ते: परिवार और समाज: परिवार, बच्चे और बुज़ुर्ग
- किसी भी उम्र में अस्पतालों और दवाओं तक पहुँचना और उनका ख़र्च उठा पाना: स्वास्थ्य: पहुँच और किफ़ायत
- बुढ़ापे को प्रभावित करने वाली पुरानी बीमारियों की रोकथाम: स्वास्थ्य: रोकथाम और जन स्वास्थ्य
- बुढ़ापे में अकेलापन और अपनापन: परिवार और समाज: समुदाय और अपनापन
स्वस्थ बुढ़ापे पर सवाल
भारत में कितने बुज़ुर्ग हैं?
2024 के नमूना पंजीकरण प्रणाली (Sample Registration System) बुलेटिन के अनुसार, 2024 में भारत की 9.7% आबादी 60 या उससे अधिक उम्र की थी। आधिकारिक अनुमानों के अनुसार 2036 तक बुज़ुर्ग आबादी लगभग 23 करोड़, यानी आबादी का लगभग 15%, और 2050 तक 31.9 करोड़ होगी। [1][2]
क्या भारत के बुज़ुर्ग स्वस्थ हैं?
Longitudinal Ageing Study in India (वेव 1, 2021 में जारी) में पाया गया कि लगभग हर दो में से एक बुज़ुर्ग को कोई पुरानी बीमारी है, 40% को कोई विकलांगता है और 20% को कोई मानसिक स्वास्थ्य समस्या है। [3]
पैलिएटिव केयर क्या है, और क्या भारतीयों को यह मिलती है?
पैलिएटिव केयर गंभीर या लाइलाज बीमारी में दर्द और तकलीफ़ से राहत देती है। ecancermedicalscience में प्रकाशित 2025 के एक अध्ययन का अनुमान है कि हर साल जिन 70 लाख से 1 करोड़ भारतीयों को इसकी ज़रूरत होती है, उनमें से 4% से भी कम को यह मिलती है, और 2022 में लगभग 526 सूचीबद्ध पैलिएटिव केयर केंद्र थे। [4]
क्या भारत में 70 से अधिक उम्र के लोगों के पास स्वास्थ्य बीमा है?
अक्टूबर 2024 से राष्ट्रीय अस्पताल बीमा योजना 70 साल और उससे अधिक उम्र के सभी लोगों को, आय की परवाह किए बिना, कवर करती है, जिसमें प्रति परिवार साल में Rs 5 लाख तक का कवर है। स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय के अनुसार, 2025 के अंत तक 94.19 लाख वरिष्ठ नागरिक नामांकित हो चुके थे। [5]
एक युवा देश के लिए बुढ़ापा सवाल क्यों है?
क्योंकि जो लोग 2047 में बुज़ुर्ग होंगे, वे आज वयस्क हैं, और क्योंकि भारत के अधिक बुज़ुर्ग राज्य पहले ही उस आयु-संरचना तक पहुँच चुके हैं जो पूरे देश की एक या दो दशक में होगी। आज बनने वाली आदतें, स्वास्थ्य व्यवस्थाएँ और पेंशन तय करती हैं कि भारत कैसे बूढ़ा होगा।
स्रोत
- भारत के महापंजीयक का कार्यालय (Office of the Registrar General of India), "Sample Registration System Bulletin 2024", खंड 59-I, मई 2026 में जारी। 60 और उससे अधिक उम्र की आबादी का हिस्सा: 9.7% (शहरी 10.1%, ग्रामीण 9.4%; महिलाएँ 10.1%, पुरुष 9.3%; केरल 15.1%, असम 7.6%)। https://censusindia.gov.in/nada/index.php/catalog/47150
- पत्र सूचना कार्यालय (PIB), "Elderly in India: Population, Challenges, and Government Initiatives", पृष्ठभूमि दस्तावेज़, 28 अक्टूबर 2025, जनसंख्या अनुमानों पर तकनीकी समूह (जुलाई 2020) और LASI 2021 का हवाला देते हुए। https://static.pib.gov.in/WriteReadData/specificdocs/documents/2025/oct/doc20251028678601.pdf
- स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय, "Dr. Harsh Vardhan releases Longitudinal Ageing Study of India (LASI) Wave-1, India Report", पत्र सूचना कार्यालय (PIB), 6 जनवरी 2021। फ़ील्डवर्क 2017-18। https://www.pib.gov.in/PressReleasePage.aspx?PRID=1686552
- Sharma P, Thakkar H, Patil A et al., "Access to palliative care in India: situational analysis and modeling of access from public healthcare centers", ecancermedicalscience, vol. 19, लेख 2038, 19 नवंबर 2025। https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12904676/
- स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय, "Initiatives and Achievements 2025", वर्षांत समीक्षा, पत्र सूचना कार्यालय (PIB), जनवरी 2026। आयुष्मान वय वंदना नामांकन 94,19,515। https://static.pib.gov.in/WriteReadData/specificdocs/documents/2026/jan/doc202611749801.pdf
47 BH हर आँकड़े का स्रोत देता है ताकि उसे जाँचा जा सके। अगर आपको कोई गलती मिले, तो उसे खुलेआम सुधारा जाएगा और नीचे दी गई तारीख़ बदल जाएगी।